Până acum, mai mult de 30 de ani de căutare a unui vaccin împotriva HIV au fost fără succes. Anul acesta, primul vaccin a eșuat, care a reușit să ajungă în faza III, adică teste pe oameni la scară largă. Dar speranța nu s-a stins – momentan, mai mulți producători de vaccinuri au primit permisiunea de a efectua studii clinice. În Rusia, o astfel de muncă a fost redusă. Ne-am dat seama ce împiedică crearea unui vaccin eficient împotriva HIV.
Niciun efect
Institutele Naționale de Sănătate din SUA
anunțat
despre eșecul unui studiu clinic de fază III al unui vaccin HIV. Un studiu la scară largă care a costat 104 milioane de dolari (6,6 miliarde de ruble) a fost încheiat – vaccinul a fost ineficient.
Proba vaccinului, numit Uhambo, a început în 2016. Studiul a fost realizat în Africa de Sud, unde răspândirea bolii a devenit o pandemie. Experimentul a implicat 5407 voluntari – bărbați și femei activi sexual, cu vârsta cuprinsă între 18 și 35 de ani. Li s-au repartizat aleatoriu injecții cu vaccin sau cu un placebo. Studiul trebuia să dureze până în 2022, dar la începutul acestui an s-a dovedit că în ambele grupuri a existat aproximativ același număr de noi infecții. Nu era recomandabil să se continue cercetările.
Statistici dezamăgitoare
În ultimii ani, s-au obținut noi rezultate încurajatoare în tratamentul HIV: pacienții care au fost diagnosticați cu virus pot trăi cu terapie de întreținere mulți ani și pot duce o viață aproape normală. Cu toate acestea, ritmul
răspândirea HIV
reduce optimismul: încă nu se poate spune că epidemia s-a domolit.
La conferința SIDA 2018, care a avut loc la Amsterdam, au fost
verificat
că situația din țările din Europa de Est și Asia Centrală (EECA: Rusia, Armenia, Belarus, Kazahstan, Kârgâzstan, Moldova, Tadjikistan, Ucraina și Uzbekistan) este acum cea mai alarmantă. Mai mult, 70% dintre pacienții HIV pozitivi din regiunea EECA trăiesc în Rusia.
În iunie 2016, Adunarea Generală a ONU a adoptat
rezoluție
, care stabilește obiectivul de a pune capăt epidemiei până în 2030.
După cum știți, este mai bine să preveniți o boală decât să o vindecați – un vaccin ar putea ajuta în acest sens. Dar de ce este atât de greu de creat?
Ucigașul imunității
Sistemul imunitar al organismului este conceput pentru a ne proteja de viruși, bacterii și alți agenți străini. Pe suprafața virusurilor există proteine speciale numite antigene. Limfocitele – celule care oferă protecție imunitară – se combină cu antigenele și „citesc” informații despre cu ce este atacat organismul. Ca răspuns la acest atac, sunt produși anticorpi care ucid virusul.
Așa funcționează în mod ideal imunitatea. Prin vaccinare, forțăm organismul să transporte infecția într-o formă ușoară, astfel încât anticorpii să rămână în el, care vor continua să protejeze împotriva bolilor periculoase.
Dar HIV are o serie de caracteristici care permit acestui virus să ocolească toate mecanismele de apărare:
- Anticorpii împotriva HIV sunt produși într-o lună. Pentru această boală, aceasta este prea lungă.
- Virusul imunodeficienței mută foarte repede și se adaptează la anticorpii pe care organismul are timp să îi dezvolte.
- Și caracteristica principală
HIV
, ceea ce îl face până acum invulnerabil: virusul infectează nu doar celulele, ci și celulele imune. Adică cei care trebuie să lupte.
Aceste caracteristici ale HIV fac ca munca de creare a unui vaccin să fie atât de dificilă și de lungă.
Dificultăți obiective
Pe lângă „eluzivitatea” virusului în sine, există dificultăți obiective care nu sunt, de asemenea, ușor de depășit.
În special, oamenii de știință nu au un model experimental adecvat de infecție la animale. Dacă un vaccin este eficient la primate, nu înseamnă că același efect va fi obținut și la om. Această dificultate a fost întâmpinată de Merck, care în 2007 a efectuat un experiment de succes pe maimuțe, dar studiile clinice ale vaccinului au eșuat.
A doua dificultate este găsirea de voluntari care sunt gata să participe la studiile vaccinului HIV. Pe lângă faptul că nu este ușor să găsești oameni pentru astfel de cercetări, aceștia mai trebuie să fie asigurați, iar acest lucru necesită cheltuieli semnificative.
În sfârșit, costul enorm al cercetării în sine. Dacă țara nu finanțează astfel de dezvoltări la nivel de stat, atunci oamenii de știință sunt lăsați să lucreze în cadrul sistemului rodiei sau să caute un investitor.
Lucrările s-au prăbușit
„În prezent, nu există un program național de dezvoltare a unui vaccin HIV. Nici măcar nu se menționează un vaccin în „Strategia de stat de combatere a răspândirii infecției cu HIV în Federația Rusă pentru perioada până în 2020 și ulterior”. Cred că acest lucru se poate datora unei neînțelegeri a problemei. Peste tot în lume se lucrează mult pentru a crea un vaccin, doar că în Rusia nu se realizează ”, a spus directorul Centrului Biomedical, doctor în biologie, profesorul Andrey Kozlov.
Programul rusesc de dezvoltare a unui vaccin HIV a început în 1994. Un succes remarcabil a fost obținut de Centrul Biomedical, unde au dezvoltat un vaccin ADN candidat împotriva HIV-1 „ADN-4”. Vaccinul a trecut testele preclinice, precum și studiile clinice de fază I și II. Aceste studii au arătat siguranța și tolerabilitatea vaccinului ADN-4 la pacienții infectați cu HIV.
O echipă științifică condusă de Andrey Kozlov a descoperit fenomenul unui „bloc genetic” în transmiterea HIV la dependenții de droguri, indicând faptul că infecția are loc cu o singură particulă virală. Revista de știință
reacționat
la publicație, menționând că „rușii au pătruns în chiar epicentrul muncii privind vaccinul HIV” și că „acest lucru contează cu mult dincolo de granițele Rusiei”.
„În 2016-2018 a fost implementat proiectul „Studii preclinice ale unui medicament imunoterapeutic împotriva HIV-1 pe baza proteinei p17”, care a fost finanțat de Ministerul Educației și Științei. Se lucrează încă la un vaccin în Novosibirsk, dar acolo a trecut doar prima fază de testare. În prezent, munca în Rusia în acest domeniu a fost oprită”, a menționat Andrey Kozlov.
Deși nu avem un vaccin, puteți citi
cum luptă regiunile rusești HIV
. Au fost obținute anumite succese, așa că mai există motive de optimism.