Umflarea și durerea la braț după vaccinare, merită să vă faceți griji

Durerea de braț este unul dintre cele mai frecvent raportate efecte secundare ale vaccinărilor împotriva COVID-19. MedAboutMe și-a dat seama cât de des apar umflarea și durerea la nivelul membrelor după vaccinări și dacă să-și facă griji pentru ele.

Umflarea membrului după vaccinare

Durerea de braț și umflarea ca efect secundar sunt mai susceptibile de a se dezvolta la bărbați din grupa de vârstă sub 18 ani (60%) și la femeile din grupul de 18+ (75,4%).

Se poate afirma cu certitudine că umflarea extremităților după vaccinare nu reprezintă un pericol pentru viață. De obicei, toate simptomele se rezolvă în câteva zile, deși experții de la Centrul pentru Evaluare și Cercetare Biologică (SUA), în raportul lor publicat în 2003, raportează un caz în care o femeie de 52 de ani a avut durere, parestezie (tulburări de sensibilitate) iar slăbiciunea, dezvoltată ca răspuns la injecție, a durat 4,5 luni. Medicii au ajuns la concluzia că în acest caz vorbim de durere neurogenă.

Lista vaccinurilor care provoacă cel mai adesea edem la nivelul membrelor include:

• vaccin pneumococic polivalent,
• DTP (vaccin pertussis-difterie-tetanos),
• anatoxinele tetanice și difterice,
• vaccin antigripal

La copiii cu vârsta sub 7 ani, probabilitatea dezvoltării edemului mâinii după administrarea DTP a crescut odată cu creșterea numărului de doze. Adică, după introducerea celei de-a patra și a cincea doze de vaccin, probabilitatea de a dezvolta edem la nivelul membrelor a crescut semnificativ în comparație cu răspunsul la prima doză. Această tendință este observată doar pentru DTP. Alte vaccinuri care necesită administrarea mai multor doze (împotriva hepatitei B, împotriva pneumococului etc.) nu prezintă o asemenea dependență de numărul de doze.

Practica arată că edemul membrelor după o injecție se dezvoltă de obicei în prima zi după vaccinare (89% din cazuri). În 91% din cazuri, edemul a acoperit doar un braț, în 9% – ambele (și toți pacienții aveau sub 8 ani). Umflarea era de obicei limitată la partea superioară a brațului.

De asemenea, trebuie adăugat că edemul a fost însoțit de semne de inflamație la locul injectării (la 92% dintre pacienți), febră (la o treime dintre pacienți), reacție de excitare (la fiecare cincime), simptome gripale (la 5%).

Durerea de braț la locul injectării este cel mai frecvent efect secundar al oricărui vaccin COVID-19.

Vaccinuri ARNm împotriva COVID-19

Medicii de la Spitalul General Massachusetts raportează că, din decembrie 2020 până în februarie 2021, au raportat 414 reacții cutanate la vaccinurile Moderna (83%) și Pfizer (17%) COVID-19 ARNm. Cele mai frecvent observate reacții locale la locul injectării, umflare, urticarie și erupții cutanate dureroase. La 43% dintre persoanele care au dezvoltat astfel de reacții la prima doză, au fost observate manifestări similare la a doua doză de medicament. Uneori au fost însoțite de febră, frisoane, mai rar – exacerbarea herpesului, erupții cutanate cu herpes zoster, precum și simptome similare cu cele ale lichenului roz al lui Gilbert.

Dezvoltatorii vaccinului mRNA-1273 (Moderna) ei înșiși, pe baza rezultatelor studiilor clinice de fază III, în raportul lor de publicare din februarie 2021, se observă o reacție imediată la locul injectării la 84% dintre pacienții cu prima doză. Reacția a fost roșeață, indurație și durere. Toate simptomele s-au rezolvat în 4-5 zile.

0,8% dintre subiecți au dezvoltat o reacție întârziată (ziua 8 sau mai târziu) după prima doză și 0,2% după a doua. În jumătate dintre aceste cazuri s-au format plăci cu un diametru mai mare de 10 cm, uneori au existat „efecte sistemice concomitente”, inclusiv manifestări cutanate. Toate simptomele au dispărut în medie la 6 zile de la debut. În acest caz, oamenii de știință cred că vorbim despre hipersensibilitate de tip întârziat, care este și hipersensibilitate mediată de limfocitele T.

Cercetătorii subliniază că nici reacțiile locale la locul injectării, nici reacțiile de hipersensibilitate de tip întârziat nu sunt contraindicații pentru continuarea cursului de vaccinare. Toți pacienții care au prezentat un răspuns întârziat au primit cu succes o a doua doză de medicament. Jumătate dintre ei nu au avut o recidivă de reacții locale severe, restul au avut o reacție, dar mai puțin pronunțată decât după prima doză.

Vaccinuri cu adenovirus vectorial împotriva COVID-19

În ceea ce privește vaccinurile cu adenovirus vector, practic nu există publicații pe tema efectelor secundare individuale. Prin urmare, trebuie să vă mulțumiți cu datele oficiale furnizate de producători și cu recenziile persoanelor care au finalizat deja cursul de vaccinare.

Așadar, dezvoltatorii de vaccinuri AstraZeneca avertizează că, în medie, fiecare a zecea persoană vaccinată dezvoltă dureri, mâncărimi la brațul în care a fost administrată injecția. Mai rar – una din 100 de persoane – există umflare și roșeață la locul injectării. Erupția cutanată este rară și se dezvoltă în medie la unul din 1.000 de vaccinați. Și o situație complet excepțională este o erupție petehială. În acest din urmă caz, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece o astfel de erupție cutanată poate fi primul semn de tromboză, o complicație foarte rară, dar periculoasă a vaccinării.

Potrivit producătorilor vaccinului „GamKovidVak” (Sputnik V), durerea, mâncărimea, umflarea și hiperemia (roșeața) la locul injectării sunt observate la 4,7% dintre cei vaccinați. Cu toate acestea, potrivit persoanelor care au fost vaccinate cu Sputnik V, durerea la braț în care a fost făcută injecția este observată în marea majoritate a cazurilor. Senzațiile complet dureroase dispar în a 3-4-a zi.

Există, de asemenea, dovezi ale unei reacții cutanate întârziate la vaccinul Sputnik V, sub forma unei erupții cutanate care se rezolvă în câteva zile.

Ce ar trebui să fac dacă mă doare brațul după vaccinare?

Durerea la locul injectării, durerea la nivelul membrului perforat în general și umflarea sunt efecte secundare frecvente ale vaccinării. Prin urmare, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la aspectul lor dacă nu sunt însoțite de reacții alergice severe sistemice.

Ca terapie locală, puteți aplica pentru scurt timp gheață învelită într-o cârpă pe zona dureroasă. Cu umflare severă și mâncărime la locul injectării, un antihistaminic poate ajuta. Dacă reacțiile locale la injecție sunt însoțite de febră, dureri de cap și dureri musculare, medicii recomandă administrarea de paracetamol, ibuprofen sau aspirină.

Reamintim că medicii recomandă insistent să nu părăsească locul de vaccinare COVID-19 în prima jumătate de oră după vaccinare. Dacă un pacient dezvoltă o reacție acută la un vaccin, poate obține ajutor pe loc.