Înlăturarea pulpei dentare: tactica stomatologilor
La consultația stomatologului, când s-a stabilit tactica de tratament „proteză”, una dintre problemele care trebuie decis este dacă se îndepărtează sau nu pulpa. Până acum nu a existat un consens în rândul medicilor stomatologi: unii medici insistă pe depulpare, alții spun că există indicații reale.
De ce scoateți pulpa, ce va da? Scopul principal al depulpării înainte de protezare este eliminarea completă a posibilității de a dezvolta complicații ale cariilor (pulpita și parodontoza), deoarece accesul pentru tratament la un dinte acoperit cu o coroană este limitat.
Dar recent, stomatologii domestici au adoptat experiență din Vest și Europa, adică efectuează depulparea dintelui sub coroană conform indicațiilor:
- carii profunde;
- este necesar să instalați o structură cu cioturi de știft;
- forme multiple de carii;
- prezența unor boli grave ale organelor interne;
- boala gingiilor: parodontită, unele tipuri de gingivite;
- când protezele din grupul de mestecat al dinților maxilarului superior, ale căror rădăcini intră în sinusul maxilar.
Medicul stomatolog poate determina indicațiile pentru depulpare după examinarea cavității bucale, efectuarea unor metode de cercetare și evaluarea tuturor riscurilor.
Dureri de dinți sub coroană: cauze
Durerea de dinți sub coroană are adesea o singură cauză – inflamația pulpei (pulpita), dar pot exista multe mecanisme pentru dezvoltarea pulpitei.
În primul rând, este progresia cariilor. În ciuda faptului că medicul dentist pregătește dintele pentru o coroană, bacteriile pot rămâne pe suprafața dintelui sau în zona dentinei afectate. Chiar și sub coroană, procesul patologic continuă să se dezvolte, iar cariile se transformă în pulpită.
O altă opțiune pentru dezvoltarea pulpitei poate fi pătrunderea bacteriilor periculoase din buzunarele inflamate de-a lungul peretelui dintelui. O astfel de răspândire este posibilă atunci când sigiliul dintre dinte și coroană este distrus.
În cazuri rare, un dentist poate diagnostica o formă specială de pulpită – retrogradă, când infecția nu se răspândește prin coroana dintelui, ci prin rădăcină – cu fluxul sanguin.
Oricare ar fi cauza apariției unei dureri de dinți, aceasta trebuie eliminată și, în același timp, trebuie păstrată integritatea coroanei, fără costuri financiare și griji inutile pentru pacient.
Cum să tratați pulpita: tehnica de microacces
Durerea de dinți nu este o indicație pentru îndepărtarea coroanei. Dentiștii moderni au metode și instrumente care vă permit să vindecați un dinte fără a îndepărta coroana și costuri financiare suplimentare.
Una dintre cele mai populare tehnici este tehnica de micro-acces. Medicul dentist creează o mică deschidere care oferă acces la canalele radiculare. Pe suprafața coroanei se face o mică gaură prin care trece întregul tratament.
În general, există doar diferențe minore în ceea ce privește un astfel de tratament și acces, dar, în același timp, medicul dentist folosește echipamente mai moderne, precum și metode vizuale de examinare, care permit monitorizarea progresului tratamentului.
După umplerea canalelor radiculare și a cavității formate, problema restabilirii integrității coroanei dentare este decisă individual.
Recent, tehnica micro-accesului a fost recomandată în tratamentul pulpitei, chiar dacă nu este acoperită de coroană. Această metodă de tratament vă permite să economisiți mai mult țesut dentar.
Cum să tratezi parodontita?
Parodontita este o inflamație a parodonțiului – un complex de țesuturi delimitate de rădăcina dintelui și placa osoasă a alveolei dintelui. Este aproape întotdeauna o complicație a cariilor. Un simptom al parodontitei va fi durerea de dinți de diferite tipuri, care crește întotdeauna atunci când mușcă un dinte bolnav.
Un simptom al parodontitei poate fi, de asemenea, formarea unei fistule – un pasaj special prin care se efectuează scurgerea exudatului din locul inflamației. Tactica tratamentului este determinată în mare măsură de prezența acestuia, precum și de forma specifică a parodontozei.
Conform experienței stomatologilor occidentali, parodontita poate fi tratată cu medicamente, dar numai dacă există un tract fistulos. Acesta este singurul mod de a asigura scurgerea puroiului și de a opri focarul inflamației.
Dacă nu există fistulă, atunci tactica de tratament va fi ceva mai complicată. Dar asta nu înseamnă că coroana va trebui scoasă și refăcută.
Medicii stomatologi moderni pot folosi metode specifice de tratament – obturarea retrogradă a canalului. Această metodă este deosebit de eficientă în tratamentul chisturilor și altor formațiuni volumetrice de pe rădăcinile dinților.
Esența tehnicii este curățarea și etanșarea canalelor nu prin partea coroană a dintelui, ci prin rădăcini. În acest caz, accesul se realizează prin perforarea plăcii osoase la nivelul apexului rădăcinii, îndepărtarea acesteia și umplerea acesteia.
Instrumentele și materialele moderne vă permit să obțineți rezultate excelente de tratament, menținând în același timp coroana în poziție și ameliorând pacientul de durere.
Parodontita necesită un tratament complex și chiar și umplerea retrogradă va necesita administrarea unui număr de medicamente: antibiotice, medicamente antiinflamatoare și multe altele. O listă specifică de medicamente este întotdeauna prescrisă de medicul dentist.
Depulparea preliminară a dinților va ajuta la evitarea numeroaselor complicații și la salvarea pacientului de griji și manipulări inutile, dar, în același timp, privarea unui dinte de „viață” reduce semnificativ durata de viață a acestuia și crește șansele de a dezvolta diverse complicații cu pierderea ulterioară. Medicul dentist poate oferi diverse opțiuni pentru prevenirea și tratarea durerilor de dinți sub coroană.
Citeste si:
Umflatura la cot sub piele
În timpul pandemiei, deficitul de zinc a fost deosebit de periculos
Leziunile cauzate de telefoanele mobile sunt în creștere
S au descoperit 500 de „gene ale inteligenței”
Nuci de pin hrana pentru somn
Fractura de glezna operatie
Ce inseamna entorsa la genunchi
Mucegaiul nu are nimic de a face cu brânză numită cea mai dăunătoare
Cafea, droguri legale sau placebo
Oamenii depind de opiniile altora
Oamenii de știință au explicat toleranța la sare a unor oameni
Alcoolul în produse cosmetice, argumente pro și contra
Perna ortopedica pt genunchi
Refacerea oaselor
O lume nouă curajoasă, cele mai bune exfoliante corporale
Exerciții pe simulatorul Bosu, avantaje și dezavantaje
Insuficienta venoasa cronica ceap 6
5 alimente de evitat atunci când ești răcit
Învață să te ierți
Rețete de slăbit cu ghimbir