Neuropatie periferică, diabet, alcoolism, hernie de disc

Hernia de disc și dezvoltarea neuropatiei

Adesea, durerea la nivelul picioarelor, precum și furnicăturile și amorțeala membrului, se dezvoltă datorită faptului că se formează o hernie de disc. Aceasta este proeminența unei părți din nucleul pulpos, o substanță asemănătoare gelului, în lateral din cauza presiunii excesive asupra discului. Hernia rezultată poate irita sau comprima trunchiul nervos care se extinde din segmentul corespunzător al coloanei vertebrale, formând durere și disconfort.

Nu întotdeauna prezența unei hernii este suspectată atunci când contactați un medic, adesea sunt recomandate măsuri conservatoare – medicamente, fizioterapie și exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui. Cu toate acestea, dacă hernia continuă să exercite presiune asupra trunchiului nervos, crescând în dimensiune, starea nu face decât să se agraveze, amorțeala devine permanentă, extinzându-se pe zone mai mari, durerea de spate și picioare crește, iar mobilitatea este afectată.

Neuropatia periferică este o afecțiune care se dezvoltă atunci când sistemul nervos periferic, rețeaua de fibre nervoase care transmite informațiile de la creier și măduva spinării către diferite părți ale corpului, este grav deteriorat. În cazul unei hernii de disc, care apasă constant și lezează progresiv nervii, doar intervenția chirurgicală poate fi o soluție radicală. Dar aceasta nu este singura cauză a leziunilor nervoase.

Amețeli, furnicături în picioare: cât de grav este?

Apariția durerii la nivelul picioarelor, precum și furnicăturile de-a lungul nervului, amorțeala unei părți a membrului sunt simptome grave. Deși nu înseamnă neapărat că este necesară o intervenție chirurgicală pentru a evita paralizia, acestea trebuie luate în serios. Cauzele neuropatiei periferice, pe lângă defectele anatomice ale coloanei vertebrale, pot fi diferite. Amorțeală, furnicături și disconfort la nivelul picioarelor apar adesea cu patologii metabolice și endocrine, circulație periferică afectată, cu intoxicație, luând anumite medicamente care au efect neurotrop și toxic. Toate acestea pot duce la leziuni grave ale nervilor care merg la picioare, astfel încât durerea, furnicăturile neplăcute sau amorțelile trebuie luate în serios, consultați un medic pentru a afla și a elimina cauzele neuropatiei.

Medicii folosesc o varietate de metode, inclusiv un examen fizic complet cu teste de sânge, RMN, biopsie nervoasă și teste de viteză de conducere nervoasă, pentru a determina cauza neuropatiei periferice.

Diabetul zaharat: mecanisme de afectare a nervilor

Între 60 și 70% dintre persoanele cu diabet suferă de neuropatii diabetice, un grup de tulburări nervoase care provoacă furnicături intermitente sau amorțeală severă la nivelul mâinilor și picioarelor. Glicemia crescută pe termen lung, care însoțește diabetul slab controlat, amenință să afecteze grav fibra nervoasă, provocând neuropatie diabetică. Concentrațiile mari de zahăr din sânge duc la o întrerupere a transmiterii impulsurilor nervoase de-a lungul fibrelor, lezează capilarele care furnizează țesutului nervos oxigen și nutriție.

Dacă diabetul este cauza neuropatiei, acesta este tratat printr-un control mai bun al tulburării de bază. Specialiștii spun că modificarea dietei, care scade nivelul de glucoză din sânge al pacientului, și modificările stilului de viață, cum ar fi creșterea nivelului de activitate fizică, care duc la pierderea în greutate, sunt tratamente tipice pentru această afecțiune. Unii pacienți pot avea nevoie și de medicamente precum insulina. Tratamentul cu succes al diabetului poate încetini sau opri afectarea nervilor la nivelul picioarelor, dar nu poate inversa leziunile care au fost deja făcute în timp ce diabetul era slab controlat.

Alcoolismul și consecințele sale

Unii oameni care beau în exces sau au fost alcoolici de ani de zile experimentează furnicături sau amorțeli la picioare din cauza neuropatiei alcoolice. Acest lucru se datorează faptului că nervii periferici sunt afectați din cauza consumului de prea mult alcool, care este toxic pentru nervi. Alcoolismul cronic poate modifica, de asemenea, nivelul organismului de vitamina B12, vitamina B1 și vitamina B7, nutrienți care mențin nervii să funcționeze corect.

Studiile clinice au arătat că aproximativ 25 până la 66% dintre pacienții diagnosticați cu alcoolism în diferite stadii se plâng de probleme ale picioarelor, durere la ei și o senzație de furnicături cu amorțeală. Neuropatia alcoolică este un diagnostic comun care afectează jumătate dintre băutorii mari. Tratamentul cu succes al alcoolismului, abstinența completă de la alcool poate restabili sănătatea unei persoane și poate preveni deteriorarea nervilor în viitor. Dar renunțarea la alcool nu va restabili nervii deteriorați. Dacă pacientul a băut în exces de mulți ani, nervii pot fi prea deteriorați și nu va avea loc recuperarea completă.

Chimioterapia: durerea și amorțeala ca complicații

Principalele efecte ale chimioterapiei vizează suprimarea activității celulelor canceroase, dar și nervii sunt afectați, ceea ce poate provoca neuropatie. Între 30 și 40% dintre pacienții cu cancer care primesc chimioterapie trec prin neuropatie periferică chimioindusă. Unii pacienți pot prezenta simptome de neuropatie (amorțeală, dureri de picioare sau furnicături) imediat după prima doză de chimioterapie. Pentru alții, este posibil ca efectele să nu apară timp de luni sau chiar ani.

Medicii pot trata acest tip de neuropatie cu mai multe medicamente pentru a ajuta la ameliorarea unora dintre simptome. Aceste medicamente nu readuc întotdeauna pacientul la starea inițială de sănătate, dar pot duce la o îmbunătățire vizibilă a acesteia. Dacă un pacient își recuperează sau nu funcția nervoasă, depinde de cât de mult daune a provocat chimioterapia.

Cauze necunoscute ale neuropatiei

Nu întotdeauna medicii pot determina cauza specifică a neuropatiei. În aproximativ 23%, afecțiunea este definită ca neuropatie periferică idiopatică. Medicii tratează această neuropatie cu aceleași medicamente pe care le administrează pacienților după chimioterapie.

Ca și în cazul tuturor tipurilor de neuropatie, recuperarea nervilor periferici ai pacientului, eliminarea durerii sau a amorțelii depinde de cât de mult a suferit. Fiecare reacționează diferit la medicamente, așa că ceea ce funcționează pentru un pacient poate să nu funcționeze atât de bine pentru altul.